妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了巨大儿的定义及相关因素如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
【定义】
出生体重高于第90百分位体重的新生儿或胎儿被称为大于孕龄儿(LGA)。
任何孕周胎儿体重>4000g者,称巨大胎儿。
常因胎儿过大导致头盆不称而发生分娩困难——如:肩难产。
【相关因素】
1.生理性因素
(1)父母体格高大;
(2)母孕期食量较大,摄入大量蛋白质、糖等营养物质。
2.病理性因素
(1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。
妊娠期糖尿病:少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。
(2)Rh血型不合溶血症。
(3)先天性心脏病(大血管错位)。
(4)Beckwith综合征等。
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