妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证、并发症及处理原则如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
【经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证】
主要为腹腔粘连、心肺功能不全、血流动力学异常、膈疝等,余同经腹输卵管结扎术。
【经腹腔镜输卵管绝育术的并发症及处理原则】
1.术中、术后近期并发症:
出血多发生与电凝方式绝育术,或因过度牵拉导致撕裂、断裂或血管损伤;电凝或套扎止血。环、夹脱落,可将脱落环取出重新操作。手术失败,无法在腹腔镜下完成,更改手术途径,行开腹绝育术。由于手术所致皮下气肿、子宫穿孔、脏器或腹膜后血管损伤和感染的处理依照腹腔镜并发症处理。
2.远期并发症:
月经改变并不常见,可根据月经失调的状况,对症治疗。一些病例可发生慢性盆腔痛,程度一般较轻。感染、手术失败再妊娠(包括宫内妊娠和异位妊娠)、粘连等,对症处理。以及绝育术引起的死亡。
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