妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了妊娠合并肺栓塞的诊断原则及鉴别诊断如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
诊断原则
根据产后患者的典型症状，如呼吸困难、胸痛、气短等，结合放射性核素肺通气/灌注扫描、CT、MRI等检查结果，并排除妊娠合并心肌梗死等疑似疾病，一般可以确诊。
鉴别诊断
1、妊娠合并心肌梗死
妊娠晚期可出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、活动耐力下降等类似肺栓塞的症状，肺栓塞可引起右心室急剧增大，发热和白细胞增多出现较早，心电图表现也有不同，可通过心电图、实验室检查、影像学检查进行鉴别。
2、心绞痛
心绞痛的胸痛症状与本病较为类似，但心绞痛发作前常有诱发因素，较少发生休克、心力衰竭等，可通过心电图、实验室检查等进行鉴别。
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