妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了葡萄胎的典型症状及并发症如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
典型症状
1、完全性葡萄胎
(1)停经后阴道流血:这是最常见的症状,一般在停经8~12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定。血液的颜色可以是深褐色的,或者是鲜红色。如果大血管破裂,流血量大时,可造成休克,甚至死亡。
(2)妊娠呕吐:患者可出现严重的呕吐,比正常妊娠出现的时间早,且持续时间长。呕吐严重者如果没有及时纠正,可导致水电解质平衡紊乱。
(3)子痫前期征象:比较罕见,常发生于子宫异常增大者,表现为妊娠24周前出现高血压、蛋白尿和水肿等症状,比正常妊娠严重。
(4)甲状腺功能亢进:少数患者可出现心动过速、皮肤潮湿和震颤等症状。
(5)腹痛:表现为阵发性下腹痛,一般不剧烈,能忍受,常发生于阴道流血之前。如果发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,可出现急腹痛。部分患者下腹部还可出现肿块。
2、部分性葡萄胎
常表现为停经后阴道流血,其他症状相对完全性葡萄胎来说较少,程度也比完全性葡萄胎轻。
并发症
1、贫血、感染
若患者反复阴道流血没有及时治疗,可继发贫血和感染。
2、卵巢黄素化囊肿
由大量人绒毛促性腺激素(hCG)刺激卵巢卵泡的内膜细胞发生黄素化而造成,通常表现为双侧,也可为单侧,囊肿大小不等。囊肿表面光滑,活动度好,切面为多房,囊壁薄,囊液清亮或呈琥珀色。囊肿在清官后会自行消退,一般不需处理。
3、水电解质紊乱
若呕吐严重且未及时纠正,可导致水电解质平衡紊乱。
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