利凡诺尔引产-妇产科手术

一、溶液的配制

利凡诺尔100mg装入安瓿密封高压消毒后备用。引产时，用100ml无菌蒸馏水将100mg利凡诺尔溶解后备用。

二、适应症及禁忌症

（一）妊娠14～24周（24周）要求终止妊娠而无禁忌症者。

（二）急性传染病及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。

（三）有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。

（四）子宫有疤痕者禁用。

（五）近期内进行过同类手术，尤其有感染者禁用。

三、操作步骤

（一）羊膜腔内注药法 孕妇排空尿液，平卧，查清宫底高度，消毒皮肤，铺无菌洞巾。在宫底与耻骨联合中点胎儿肢体侧，局麻下用20～21号穿刺针垂直快速剌入羊膜腔，抽出羊水后，换上已抽好药之针简医学教育|网搜集整理，将药液缓常注入羊膜腔，术毕快速退针，用无菌纱布压迫2～3分钟，胶布固定。有条件时，可在超声指引下进行，则更为安全可靠。

（二）羊膜腔外注药法 外阴、阴道及宫颈消毒同吸宫术，用窥阴器暴露宫颈后，以组钳夹宫颈前唇，用长弯钳将无菌导尿管（14～16号）轻轻沿子宫侧壁送入宫腔，放入深度按子宫大小而定，一般为20～30cm.如放置过程中有血从管内流出，说明可能插入胎盘组织，应即取出，更换方向后重新置入。将溶解好的利凡诺尔液由导尿管徐徐注入宫腔，使药物弥散于胎膜与子宫壁之间。将导尿管尾端用消毒线扎紧，放入阴道穹窿部，用消毒纱布1～2块填塞阴道内24小时后取出导尿管及纱布。