子宫收缩乏力和子宫收缩过强在护理上有什么区别?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
子宫收缩乏力:
(1)提供心理支持,消除精神紧张,增强信心。
(2)鼓励产妇多进食;注意检查有无头盆不称,注意及时排空直肠和膀胱。
(3)有条件的选择镇痛分娩。
(4)加强产时监护,及早发现异常;对使用缩宫素的产妇,要持续评估以了解产程进展。
(5)缩宫素的静脉使用:将缩宫素2.5U加于0.9%生理盐水500ml内,从4~5滴/分开始静脉滴注并观察反应,根据宫缩的强弱进行调节,通常不超过60滴/分。宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒。若出现10分钟内宫缩超过5次、宫缩持续1分钟以上或胎心率有变化,应立即停止滴注。
(6)对产程延长的产妇特别注意有无感染的征兆。
子宫收缩过强:
(1)预防宫缩过强对母儿的损伤:待产妇有便意时,先判断宫口大小及胎先露情况,以免发生意外。
(2)密切观察宫缩与产程进展:提供缓解疼痛、减轻焦虑的支持性措施。鼓励作深呼吸,提供背部按摩。嘱其不要向下屏气,以减慢分娩过程。
(3)正确处理分娩期:分娩时尽可能做会阴侧切术,新生儿按医嘱给维生素K1肌注,预防颅内出血。
(4)做好产后护理:观察宫体复旧、会阴伤口、阴道出血、生命体征等。
(5)心理护理。
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