【产中】产妇最容易误解的6大分娩问题
来源:医学教育网
熬过了艰难的十个月,准妈妈们终于迎来了人生重要的阶段——分娩。有很多准妈妈对分娩的相关问题不了解,今天医学教育网小编就来为大家分享文章:【产中】产妇最容易误解的6大分娩问题,一起来看看吧!
误区:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹
对于第一胎已经做过剖腹产的二胎孕妈来说,二胎生产方式问题不容小觑。从母婴安全角度来看,剖腹产后经历顺产存在子宫破裂的可能性,要想尝试二胎自然顺产,需要满足以下几个条件:
1、 两次分娩间隔大于24个月。
2、 孕妇有一次子宫下段横切口剖宫产史,手术顺利,子宫切口愈合良好,切口无延裂,无产后感染,二次缝合等并发症。
3、 子宫除剖宫产切口外并没有他手术瘢痕存在。
4、 胎儿大小正常,估计体重不超过4000g。
5、 孕妈的子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力正常。
6、 第一次剖腹产手术时的病理因素已经不存在,比如胎儿窘迫、羊水过少等等;二次分娩前没有新的绝对剖宫产指征出现。
误区:催生不好,顺其自然
一般来说超过预产期一周即孕41周均属于正常现象,并不需要过多的人为干预,只需要耐心等待就好。
但如果达到或超过42周、且孕前既往月经很规律的准妈妈,我们临床上通常称之为过期妊娠。
过期妊娠对胎儿的身体和对母亲的心理压力都造成巨大影响,应及时就医,通过人为干预措施,避免过期妊娠造成的不良结果的发生。
误区:顺产一定会侧切
如果术前评估一切条件均好,产程顺利,一般是不侧切的。
顺产过程中如果出现了不顺利的情况,如胎头位置不正,产力不强,产道过长、胎儿过大、早产或者缺氧、会阴撕裂、孕妈本身有心脏病或者高血压等因素,医生就会采用会阴侧切的方式,也就是在阴道侧边切开一点,其目的是为了缩短第二产程,有利于胎头娩出,避免会阴严重撕裂以及会阴侧切可以缩短他娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间过长。
为了避免顺产侧切,建议孕妈们在孕期适当运动,增加皮肤弹性和会阴部的组织伸展性,即便面临侧切,孕妈们也不用过于紧张,因为女性会阴部的伤口愈合能力是很强的。
误区:剖腹产比较好或顺产比较好
在孕妈准备生产前,医院都会对孕妈做详细全面的身体检查,检查胎位是否正常,预估胎儿出生时有多大,测量孕妈骨盆的大小等。
1、 母亲方面:如有妊娠高血压疾病、心脏病(心功能在三级以上)、骨盆狭窄、严重的血小板减少,妊娠期急性脂肪肝、多胎妊娠(三胎以上),选择剖宫产为宜。如果双胎胎位好,且单胎在2500g或以下可试分娩。
2、 胎儿方面:如臀位(足先露),单臀或全臀、胎儿窘迫(胎心快,大于160次/分,或小于110次/分,在无胎动时),小于胎龄儿即足月小于2500g,分娩时容易缺氧,采取剖宫产为宜。
3、 胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥、或胎盘功能减退都需要进行剖腹产。
只有存在不能顺产的情况下才考虑剖腹产。剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段,正确使用可挽救母婴生命,保证母婴安全,但终究不是一种理想和完美的分娩方式,相当于做了一场手术,对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
特别提示:建议在没有特殊情况下,还是选择自然分娩吧!
误区:顺产会影响性生活
阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。
产妇顺产后,由于胎儿的挤压,确实有部分出现阴道松弛的情况,甚至有阴道前壁膨出的情况发生,在孕前保持适当的运动,增加身体组织弹性,这样出现阴道松弛的几率会适当降低,同时在产后,应尽早进行盆底肌治疗,帮助恢复产道弹性。
误区:发现脐带绕脖就不能顺产
脐带绕颈是胎儿常见的一种生理现象,由于脐带游离在羊水中,胎儿也会在母体中转啊转的,难免转转就缠到一起去了。
发生了脐带绕颈也不要紧张,定期产检,关注胎动,如果胎动异常或发生早期胎儿缺氧的症状及时就医,其余的,就盼着宝宝自己转呀转的再转开就好啦,即使在孕晚期依旧是绕颈状态,也不要太担心,不是什么大问题哦,助产士和医生会处理的很好的。
不是所有脐带绕颈都会对宝宝产生不良影响,只要胎儿生长发育正常、胎动正常、胎心监护正常等,是可以自然分娩的。医生会在整个分娩过程中,严密监护。
但是如果绕颈圈数多(3周以上)且紧,脐带相对过短,或者怀疑胎儿缺氧,那选择剖腹产会比较好。
特别提示:到底能不能顺产听医生的评估就对了。
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