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陈大坤医生介绍：从肾脏功能看，这是因为肾小球的滤过功能下降了，体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中，做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。但是，尿蛋白的出现仅仅是肾脏的肾小球滤过功能下降了，从整个肾脏看，肾脏的功能还没有遭受损害，肾脏也没有发生萎缩。这个阶段被成为肾脏病的炎症反应期，还未大范围引起肾脏的器质性病变，所以在做肾功能、B超等检查指标都是正常的，没有出现血肌酐升高、肾萎缩等异常情况，而身体也没有任何症状表现出来。

人体正常尿液中有少量蛋白质排出，用一般的定性方法和难测定。儿童期24小时尿蛋白的正常排泄与年龄有关。尿中蛋白质含量超过正常范围成为蛋白尿。无论婴儿或儿童若蛋白尿浓度>100mg/L或24小时尿蛋白定量>150mg可以初诊为蛋白尿.

蛋白尿的发生主要与肾小球滤过和肾小管的重吸收有关。正常情况下肾小球基底膜可阻止高分子蛋白(指分子量>15万，如IgM)通过。上皮细胞裂膜可阻止中分子蛋白(分子量在5万~15万之间如白蛋白，转铁蛋白)通过;对低分子蛋白二者均五屏障作用。漏出的低分子蛋白常由肾小球管重吸收或分解。正常儿童肾小球滤除的蛋白质99%在近曲小管远端被重吸收。当肾小球的滤过功能和肾小管的再吸收功能障碍时，便可产生蛋白尿。

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