妇产专家丁西来介绍宫颈癌术后排尿的相关问题
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丁西来医生介绍:宫颈癌根治术后最伤脑筋的便是排尿障碍,可出现尿意丧失或排尿困难等症状,即或能排尿也多半会有相当数量的残余尿存在。有的患者在手术后数周内还不能自己排尿,也不要惊慌,应在主治医生指导下进行训练,必定能逐步恢复自我排尿功能。 其发生原因主要系由于治疗需要的大范围手术,不可避免地损伤双侧支配膀胱和尿道的交感和副交感神经所致。另外,也与子宫切除失去对膀胱颈的支撑作用和膀胱过度伸张有关。膀胱功能障碍的类型及严重程度与宫颈癌手术的范围及彻底性有关,即手术范围越大、越彻底则越容易导致术后自主排尿困难,此外,也与术前膀胱功能状态相关。
宫颈癌术后保留尿管可随时观察尿液的性质及量,提供治疗依据。避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。选择合适导尿管,采用双腔气囊导尿管,在各个环节严格无菌操作下进行导尿,并保持导尿管引流通畅,防止受压、扭曲,定期更换尿袋,严格无菌操作。应鼓励多喝水,每天应喝2L以上的水,并且至少每3h排尿1次。
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