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著名妇产专家盖铭英教授解答发生胎盘早期剥离怎么办

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盖铭英

盖铭英:发生胎盘早剥时及早地诊断,及时的治疗十分重要。许多胎盘早剥的病例发生严重的并发症,主要是和未能及时诊断有关。当妊娠期孕妇突然发生阴道出血,尤其是伴有腹痛时,或有时只是少量阴道出血,腹痛不明显但有胎心异常时,或有时类似早产,有宫缩伴有少量阴道出血要及时到医院就诊,尤其是原有高血压的孕妇,更要注意胎盘早剥的发生。进行B超检查多能帮助诊断,有时较小面积的胎盘早剥也不一定都能诊断。

一旦诊断胎盘早剥,越早终止妊娠越好,此时不能考虑妊娠周数,胎儿的存活情况,要以母亲的健康为重,如果能及时地诊断及时手术,常常母儿的预后均较好,但延误诊断及分娩,即使手术,胎儿因为胎盘与子宫壁已分离,造成缺氧,所以新生儿常会有严重的窒息,甚至死亡。产妇因为胎盘分离的同时,会影响正常的凝血状况,可以发生子宫收缩不好出血不止,或全身血液不凝的严重情况,有时医生被迫要切除子宫来控制出血。产后要注意出血的情况,应该给予产妇抗生素预防感染,也需较常时间的服用补血的药物。

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