妇产专家盖铭英教授介绍什么是“四六风”
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盖铭英教授介绍:
四六风也就是破伤风。小儿脐风。四六者,指易在第四、第六日发病而言。脐风之名出 《备急千金要方》,又名撮口脐风、四六风、锁口风。常在生后第6~7 天发病,可见脐风属于新生儿破伤风范畴,很早就有医家认识到小儿脐风与成人破伤风是同一病原。曾世荣认为,“风邪早受入脐中,七日之间验吉凶,若见腹痛脐凸起,恶声口撮是为风”。
四六风或破伤风是由于破伤风杆菌侵入体内伤口后引起的急性传染病。临床以全身肌肉强直性痉挛及牙关紧闭,抽风为特征。新法接生后此病发生率明显下降或基本消失。病原菌为革兰阳性厌氧杆菌,该菌广泛存在于泥土、水、人及家畜粪便中。芽孢的抵抗力很强,感染方式常为用未消毒的剪刀、线绳来断脐、结扎脐带;接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时,破伤风杆菌即可由此侵入。新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后,将破伤风杆菌带入阴道,繁殖产生外毒素,沿神经干或淋巴血液循环至脊髓及脑干,引起全身肌肉痉挛抽搐。此病起病较急,最初全身不适,乏力,头晕,头痛,24小时后出现肌肉强直收缩,发作数秒至数分钟,呼吸急促,口吐白沫,全身大汗。如果持续性呼吸肌群痉挛就会造成呼吸停止,甚至死亡。所以要特别注意新法接生,处理好伤口。如有急产未经消毒,胎儿自然娩出,母婴均要立即注射破伤风抗毒素,避免四六风的发生。
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