著名妇产专家盖铭英教授解答新生儿为什么会发生生理性黄疸
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盖铭英教授介绍:
正常的新生儿生后3天起,巩膜、黏膜、皮肤及其他组织会开始逐渐地被染成黄色,呈渐渐加重的趋势,大约到7天后,逐渐消退,差不多到第10天基本消失,这是新生儿生理性黄疸的过程。大约60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸,新生儿发生生理性黄疸的原因主要是:在子宫内, 胎儿的红细胞远较成人的红细胞高得多,生后新生儿的红细胞数量逐渐减少,向成人的红细胞数量过渡,于是过多的红细胞被破坏,释放出胆红素,而且新生儿旁路胆红素来源多,肝功能尚不成熟,肝排泄胆红素功能差,排泄结合胆红素的功能差。此外,新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),使新生儿发生黄疸。一般,生理性黄疸时,胆红素不会太高,多在205微摩尔/升(μmol/L)以下,对孩子也不会有大的影响,不影响孩子的食欲及精神,因此,不用担心。有时,由于孕妇用药,如用了磺胺类的药物,就有使黄疸加重的危险,所以妊娠后期需要时要在医生的指导下用药,以防使新生儿黄疸加重。个别的新生儿黄疸较重,超过205μmol/L,医生会给孩子照射蓝光,或还需加白蛋白静脉注射,以减轻黄疸的程度。有的母乳喂养的孩子黄疸持续的时间较长,程度也稍稍重些,也应该去看医生,以明确是否为异常情况,以得到及时的治疗。
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