妇产医生龚晓明解答子宫肌瘤患者怀孕了该如何处理
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龚晓明医生介绍:
子宫肌瘤若是怀孕了,在孕早期,随着雌激素分泌大量的增加,子宫肌瘤会出现快速长大的情况(一般经线会增大2-3倍),过了3个月以后,随着雌孕激素的比例的平衡,子宫肌瘤就会相对稳定些,到了晚期,随着孕激素的相对升高,甚至可以看到部分患者的肌瘤发生萎缩,在产后通常肌瘤会发生萎缩。在早孕期,因为子宫肌瘤的存在,孩子发生流产的机会更大些,但是是否是由肌瘤导致的流产不是很好评估,从过去研究的数据来看,早期流产,大多数的原因是因为孩子本身质量有问题导致的,合并子宫肌瘤的时候也是一样,子宫肌瘤直接导致流产的原因可能是少数原因。如之前那篇文章提到过,若是粘膜下肌瘤,在孕前应该考虑要处理的,肌壁间肌瘤大到一定程度,影响可能会更大些,目前肌壁间肌瘤多大处理,没有明确的定论,若是有不良产史或者大于5cm,我目前可能倾向于处理。所以子宫肌瘤发生早期流产,不构成一定要手术处理子宫肌瘤再考虑怀孕的一个理由。
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