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张保宁,中华医学会北京分会肿瘤专业委员会常委。NCCN乳腺癌临床实践指南（中国版）专家组成员。中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院乳腺中心主任，医科院协和医大学委会委员。国家“十五”乳腺课题及国家“十一五”乳腺课题负责人。

张保宁提出手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。

1)保乳术：可手术的早期乳腺癌患者，具有安全切缘的保乳术加术后放疗，疗效与全乳切除相当，但患者形体良好，患者本人和家人的生活质量大不一样，治疗指南并不强调一定要保乳，但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。

2)前哨淋巴结活检术：以往乳腺癌手术，在切除乳房的同时或即使保留乳房，都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明，如果前哨淋巴结没有转移，就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%，而假阴性率可以控制在5-10%，同时由于手术创伤小，术后上肢水肿的发生率<1%，目前在美国已经成为常规的处理。

以上就是医学教育网的小编为大家整理的著名妇科医生张保宁大夫谈乳腺癌如何治疗？能治好吗？相信大家经过阅读后，对乳腺癌如何治疗？能治好吗有了进一步的理解。温馨提示大家：如果您对张保宁大夫的妇幼健康讲座感兴趣，您可以访问“正保妇幼课堂”//www.med66.com/fuyouketang/ 栏目，栏目里有张保宁医生的妇幼健康讲座，更全面系统的为您讲解妇幼方面的知识。