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机体药物代谢,排泄系统和其它功能发生障碍,均能使半衰期发生改变,以下分三方面叙述:
肾功能异常
当肾脏疾病或肾外原因如休克,脱冰而引起肾功能衰退时,能使药物的半衰期延长,特别是主要通过肾排泄的药物,其影响最大,如常用的链霉素、卡那霉素正常半衰期分别为2.5、3.5小时,而当肾功能障碍时则分别延长为52-100小时、72-96小时。因此肾功能异常时只要72-96小时给一次药就能达到治疗浓度。
肝功能异常
肝脏疾病能改变肝细胞对药物代谢的能力。慢性活动性肝炎患者可有安替匹林、利福平、甲磺丁脉、氯霉素、异烟麟、异戊巴比妥及保泰松等代谢障碍。安替匹林由于代谢减慢,其血浆半衰期可长达197小时。
其它因素
诸如内分泌(性腺、甲状腺、肾上腺皮质等各种激素)的异常,胃肠道功能障碍,血流动力学的改变等均能影响药物的半衰期。
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