(一)入院程序

1．办理人院手续

2．进行卫生处置

3．护送病人人病区

(二)一般病人入院后的初步护理

1．准备床单位：备用床改为暂空床。

2．迎接新病人：给病人留下良好的第一印象。

3．通知医生诊视

4．测量生命体征：测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立病人测量身高、体重，并将所测数值记录于体温单上

5．通知营养科准备膳食

6．填写有关表格：

排列住院病案：体温单、医嘱单、人院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。

填写住院病案：用蓝钢笔逐页填写住院病案眉栏及有关表格；用红钢笔在体温单40～42℃之间的相应时间栏内竖写入院时间。

填写有关小卡：填写诊断小卡(挂于病人一览表上)，床尾卡(插入病床床尾牌内)。

7．处理入院医嘱

8．入院护理评估

(三)急诊病人入院后的初步护理

1．通知医生

2．准备病床单位：危重病人应安置于重危病室或抢救室，如为急诊手术病人，应铺麻醉床。

3．做好急救准备：备齐急救药品及器材，如氧气、吸引器、急救车等；通知有关医生作好抢救准备；医生未到前，护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。

4．配合医生抢救：立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生抢救，作好护理记录。

5．暂留陪送人员：对意识不清的病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。

(四)护理工作中必须遵守的节力原则

人体力学(humanmechanics)是运用力学原理，研究人在日常生活及工作中如何维持和掌握身体正常的平衡，使身体各部分正常工作并保持合适的姿势，预防和纠正不正确的身体姿势的一门学科。

保持稳定的四项原则：

1)物体的重量与稳定度成正比：如重椅子比轻椅子稳定，故协助病人移到椅子上就坐时，应选择较重的椅子。

2)物体的重心高度与稳定度成反比：重心在上半身比在下半身的病人易失去平衡，可通过弯腰或屈膝来降低重心高度，人或物体的重心越低，稳定度越大。

3)支撑面的大小与稳定度成正比：如体弱或老年病人站立或行走时，用手杖来扩大支撑面，增强稳定度。

4)重力线在支撑面内时稳定度大：坐着的病人站起来时，两腿分开，使重力线落在支撑面内时就能平稳地站起来。

节力原则

1．重心靠近支撑面：工作时尽量靠近工作物，肘部尽可能地贴近躯干两侧，以缩短重臂，并减轻背部肌肉的紧张。

2．降低重心，扩大支撑面：工作时下肢随身体动作姿势向前后或左右分开，两膝稍屈。如在低平面工作时间较长时，可用蹲或跪的姿势，这样比弯腰屈身工作要省力得多

3．尽量使用大肌群：如移动床上病人时，护士应弯曲膝部降低平面，这样使用的是臀部、股部强有力的大肌群，不易疲劳，且较弯腰省力。

4．利用杠杆作用：如给卧床病人放置便盆时，护士以肘部为支点固定于床上，将手臂以杠杆方式托起臀部，比直接用手臂抬起病人要容易得多。

5．用最小量的肌力做功：移动重物时应注意平稳、有节律，并计划好所要移动的位置和方向，以直线方向利用物体运动的惯性运动。尽可能用推或拉代替提取的办法。

6．常改变活动的姿势：护士操作时，尽量避免长时间重复使用同一肌群，病人则避免长时间取同一体位与姿势。

(五)患者出院护理

出院前

1．做好出院准备

2．执行出院医嘱：填写出院通知单，结账，病人或家属到住院处办理出院手续。

3．指导用药知识

4．征求工作意见

5．出院健康指导

6．出院护理评估

7．协助用物整理

8．护送病人出院

出院后

1．有关文件的处理：

(1)填写出院时间：在体温单40～42℃之间相应时间栏内，用红钢笔竖写出院时间。

(2)排列出院病案：住院病案首页、出院或死亡记录、人院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。整理后送病案室保存。

(3)注销有关卡片：注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)和治疗单(卡)等。

2．床单位的处理：将污被服撤下，送洗衣房清洗；床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒6小时，或用紫外线照射消毒；病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开门窗通风；最后，铺好备用床，准备迎接新病人。