2012安徽心血管内科副高级职称人机对话模拟练习

一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（1-2题共用题干)

患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。

1．最支持稳定型心绞痛诊断的是

A．每次发作持续20～30s即可缓解

B．刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

C．在冬季、清晨出门时发生

D．疼痛伴冷汗、濒死感

E．含服硝酸甘油约15min缓解

2．最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是

A．静息心电图正常

B．平板运动试验因乏力提前终止

C．疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D．疼痛向脐周放射

E．疼痛时患者自动停止活动

正确答案:1．C；2．B

（3-4题共用题干)

患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。

3．根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

B．aVL导联ST段水平压低

C．aVR导联ST段抬高

D．V1～V3导联ST段压低

E．V1～V6导联ST段压低

4．为除外心肌梗死，应进一步检查

A．TnT或TnI

B．动态心电图

C．超声心动图

D．冠状动脉CT

E．心肌核素扫描

正确答案:3．A；4．C