海南2012卫生高级职称泌尿外科专业水平能力测试
病历摘要:患者男,69岁。排尿不出16小时,下腹胀痛,坐立不安,于22时急诊就医。四年前始出现尿频,夜尿2~4次。三天前出现畏寒、发热,尿道有烧灼感,排尿困难加重。平日劳动后有心悸、气促。既往有高血压病10年,平时血压23/13kPa(172/98mmHg)左右,最高达28/14kPa(210/106mmHg)。无外伤史。体检:T38.4。C,P98次/分,R26次/分,BP24/13kPa( 180/98mmHg),皮肤干燥、弹性差,右肾区叩痛,膀脱区膨隆。
详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时:⑧伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史:⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;⑧22时急诊就医。
提问:对该病人高血压病最好采取哪些治疗措施?
A.每日盐摄入量控制在6~10克
B.单纯用利尿剂
C. ATP、肌苷
D.硝苯吡啶10~20毫克,3次/天
E.硝酸异山梨醇(消心痛)10~20毫克,3次/天
F.心得安10毫克,3次/天