湖北省医学高级职称2013年外科护理专业考试题及答案

病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。

1、急诊最好应先进行哪些检查（）

A.血常规检查

B.血清钾、钠、氯

C.腹部体格检查

D.血清淀粉酶检查

E.腹部平片检查

F.B超检查

G.CT检查

H.诊断性腹腔穿刺

I.心电图检查

2、诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有：提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处

B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处

C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处

D.经脐水平线与腋前线相交处

E.经脐水平线与腋中线相交处

F.经脐水平线与腋后线相交处

3、闭合性腹部损伤的常见原因有哪些（）

A.坠落

B.碰撞

C.弹片

D.挤压

E.拳击

F.利器

G.冲击

H.脚踢

4、腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意：

A.血压、脉搏、呼吸的变化

B.不随意搬动病人

C.腹部体征的变化

D.给予止痛剂，减轻疼痛医学教育网搜|集整理

E.血常规变化

F.禁食

G.灌肠

5、腹部损伤的处理原则是：

A.窒息、心跳骤停应首先处理

B.出血、气胸应首先处理

C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤

D.禁食和胃肠减压

E.积极防治休克

F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查

G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查

6、初步诊断主要考虑哪些疾病（）提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.胰腺损伤

E.十二指肠破裂

F.肾挫裂伤

G.弥漫性腹膜炎