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金属烟热概述：

金属烟热是急性职业病，是吸入金屑加热过程释放出的大量新生成的金屑氧化物粒子引起的。临床表现为流感佯发热，有发冷、发热以及呼吸系统症状。以典型性骤起体温升高和血液白细胞数增多等为主要表现的全身性疾病。

各种重金屑烟均可产生金屑烟热。金属加热刚超过其沸点时，释放出高能量的直径0.2-1um的粒子，如氧化锌烟深入呼吸道深部，大量接触肺泡可引起金属烟热。吸入大量细小的金属尘粒也可发病。能引起金属烟热的金属是锌、铜、镁，特别是氧化锌。铬、锑、砷、锅、钻、铁、铅、锰、汞、镍、硒、银、铰、锐、锡等也可引起，但较少见。锌的熔点和沸点较低，金属加高温时首先逸出大量锌蒸气，在空气中氧化为氧化烟而致病。生产环境空气中ZnO浓度>15mg/m3时，常有金属烟热发生。

在吸入金属姻后4～8h（工作结束后1～3h），往往在工作后回家的傍晚发病，很少在工作时发病。受凉、劳累往往是诱因。冬季发病较多，可能与自然通风差有关。开始时感觉口中有金属味或甜味、头晕、全身乏力、食欲不振、咽干，有时干咳医|学教育网搜集整理、胸闷、气短、呼吸困难、头痛，有时忍心、呕吐、腹痛、肌肉痛、关节痛、口渴、气短，以后发冷、寒战。在吸入金属烟后10～12h，体温升至38-39℃或更高。一般持续约4-8h，出汗，退热。次晨症状几乎完全消失并能上班。

体检可见眼结膜和咽部充血，呼吸、心率加快，血压升高，肺部可闻细小捻发音。急性发病有自限制，症状一般在24-48h或更短时间内消退，无后遗症。可在第一次接触金属烟时发病。患者连续接触金届烟时可获得耐受性而不发热，但在休息1-2天后恢复接触时可复发。