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NADPH⁺H⁺与NADH不同，它携带的氢不是通过呼吸链氧化磷酸化生成ATP，而是作为供氢体参与许多代谢反应，具有多种不同的生理意义。医学教育网整理如下：

（1）作为供氢体，参与体内多种生物合成反应，例如脂肪酸、胆固醇和类固醇激素的生物合成，都需要大量的NADPH⁺H⁺，因此磷酸戊糖通路在合成脂肪及固醇类化合物的肝、肾上腺、性腺等组织中特别旺盛。

（2）NADPH⁺H⁺是谷胱甘肽还原酶的辅酶，对维持还原型谷胱甘肽（GSH）的正常含量，有很重要的作用，GSH能保护某些蛋白质中的巯基，如红细胞膜和血红蛋白上的SH基，因此缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的人，因NADPH⁺H⁺缺乏，GSH含量过低，红细胞易于破坏而发生溶血性贫血。

（3）NADPH⁺H⁺参与肝脏生物转化反应，肝细胞内质网含有以NADPH⁺H⁺为供氢体的加单氧酶体系，参与激素、药物、毒物的生物转化过程。

（4）NADPH⁺H⁺参与体内嗜中性粒细胞和巨噬细胞产生离子态氧的反应，医学教育网搜集|整理因而有杀菌作用。