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公卫助理医师考试辅导:慢性菌痢的疾病鉴别

2019-01-05 16:03来源:医学教育网T
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慢性菌痢的疾病鉴别是什么?相信很多人都还不是很了解,为此,医学教育网的小编将搜集整理的知识点分享如下:

(一)慢性阿米巴痢疾

其鉴别要点与急性期大致相同。

(二)慢性非特异性溃疡性结肠炎

此病患者一般状况较差,症状迁延不愈,抗生素治疗无效。医'学教育网|整理粪便培养多次均无致病菌。肠粘膜出血点、质脆,接触易出血。钡灌肠或全消化道钡透检查,肠粘膜皱纹消失,晚期结肠袋消失,结肠变短,管腔狭窄为其特征。

(三)肠结核

多继发于肺结核,痰抗酸染色或24小时痰浓集法可查见结核杆菌,肠道病变多在回盲部,故右下腹压痛或扪及肿块,钡剂灌肠X线检查有助于诊断。

(四)直肠癌、结肠癌

 多见于中老年人,并发局部感染时酷似菌痢,需依据肛门直肠指诊、肠镜及肠粘膜活检等手段确诊。

(五)肠道菌群失调

 由于滥用抗药物或者广谱抗药物使用时间较长,易引起菌群失调。主要为肠道杆菌减少或消失,代之金葡萄、真菌(主要为白色念珠菌)及某些革兰阴性菌或厌氧菌感染,表现炎腹泻不愈,大便性状可因病原不同而异,以乳幼儿、年老体弱者多见。

"公卫助理医师考试辅导:慢性菌痢的疾病鉴别"的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考。

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