医学教育网手机站

公卫执业助理医师考试中的知识点较多，以下是医学教育网小编整理，希望对您有所帮助。

氰化物中毒机理：

氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。氰化物由於可以抑制多种酶，被吸收後和细胞中线粒体（mitochondria）上细胞色素氧化酶（cytochromeoxidase）三价铁离子产生络合物，抑制细胞氧化磷酸化作用（oxidativephosphylation），阻断能量ATP（adenosinetriphosphate）的生成，并使得细胞缺氧窒息。

一般而言，对於微量的氰化物人体可藉由与变性血红素（methemoglobin）作用，而不是与色素氧化酶结合的方式，而达到排除毒性的效果。而氰化变性血红素之後与一种硫化物转移酶-硫氰酸生成酶作用，形成硫氰化铵错合物。氰化铵由肾脏排泄（也就是由尿液排出）。当过多的氰化物进入人体，前述反应机制无法负荷，因而产生毒性。