子宫收缩力-公卫执业助理医师辅导资料
2014-08-07 11:16 来源:医学教育网
公卫执业助理医师考试中的知识点较多,以下是医学教育网小编整理,希望对您有所帮助。
子宫收缩力:
1.节律性
宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。正常宫缩是子宫体部不随意、有规律的阵发性收缩。临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束。
在全部分娩过程中,子宫收缩的频率逐渐增加,强度逐渐加强,子宫内压逐渐加大。临产开始时,宫缩持续时间30秒,间歇期约5~6分钟。当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1~2分钟。
当子宫收缩时,胎心变慢。
2.对称性和极性
正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式迅速向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散,以每秒2cm速度由宫底部向下移动,约15秒扩展到整个子宫,引起协调一致的宫缩,称为子宫收缩的对称性。子宫底部收缩力最强、最持久,向下则逐渐减弱、变短,子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍,宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。
3.缩复作用
每次宫缩时,子宫肌纤维缩短变宽,宫缩后肌纤维虽又重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此现象称为缩复作用。
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