课程代码：03003
　　
　　一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
　　
　　1.B 2.D 3.B 4.A 5.C
　　
　　6.D 7.C 8.C 9.C 10.D
　　
　　11.C 12.B 13.B 14.D 15.A
　　
　　16.D 17.D 18.A 19.A 20.C
　　
　　21.B 22.D 23.B 24.C 25.A
　　
　　26.B 27.D 28.C 29.A 30.A
　　
　　二、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）
　　
　　31.9，46
　　
　　32.2-2.5，3.5-4
　　
　　33.断脐带（脐带结扎），28
　　
　　34.血型不合，同族免疫
　　
　　35.致病菌，毒素
　　
　　36.减轻水肿，缓解症状
　　
　　37.咽-结合膜热，疱疹性咽峡炎
　　
　　38.3.5
　　
　　39.110，120
　　
　　40.血管炎
　　
　　41.异烟肼，利福平（或链霉素）
　　
　　三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
　　
　　42.（1）未接爱主动免疫的易感染者在接触传染病后；
　　
　　（2）可给予相应的抗体；
　　
　　（3）使之立即获得免疫力，称为被动免疫
　　
　　43.胎龄小于37周的活产新生儿。
　　
　　44.水和电解质成比例丢失，血清钠为130-150mmol/L，细胞外液容量与循环血容量减少，但细胞内液量无明显改变。
　　
　　45.由于甲状腺素合成不足所造成代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓和智力障碍。
　　
　　46.人体能保持正常体温的最低环境温度。
　　
　　四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
　　
　　47.母乳喂养的优点是：
　　
　　（1）母乳营养丰富，各种营养物质的比例适当，易于消化吸收。母乳的蛋白、不饱和脂肪酸多，易消化吸收，乳糖含量高，促进乳酸杆菌生长。钙磷比例适宜易于吸收。含有微量元素。
　　
　　（2）母乳具有增进婴儿免疫的作用。初乳含有SIgA，此外母乳还有IgG和IgM，乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补体等，对预防小儿肠道和全身感染有一定作用。
　　
　　（3）母乳缓冲力小，有利消化。
　　
　　（4）母乳含优质蛋白，必需氨基酸、乳糖及牛磺酸等，有利于婴儿神经系统的发育。
　　
　　（5）母乳温度及泌乳速度适宜，无菌，哺喂方便，经济。
　　
　　（6）有利于增进母子感情交流，促进婴儿成长发育。
　　
　　（7）有利于子宫收缩，促进产后母亲的恢复。
　　
　　48.主要与缺少肺表面活性物质（PS）有关，PS是由肺胞Ⅱ型细胞产生，它能降低肺泡壁的表面张力、保持肺泡张开、保留功能残气。如果PS缺乏，肺表面张力高，呼气时肺泡萎陷，影响气体交换而出现缺氧青紫。
　　
　　49.抬高床头45度，将患儿置于半坐卧位，以最大限度扩张胸腔，促进呼气阶段的延长，减少残余气体，增加舒适感。
　　
　　50.法洛四联症主要由以下四种畸形组成：
　　
　　（1）肺动脉狭窄
　　
　　（2）室间隔缺损
　　
　　（3）主动脉骑跨
　　
　　（4）右心室肥厚
　　
　　（5）其中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。
　　
　　五、病例分析题（本大题共15分）
　　
　　51.（1）本例的临床诊断：原发性肾病综合征，单纯性肾病
　　
　　（2）护理诊断：
　　
　　①体液过多：与血浆胶体渗透压下降有关；
　　
　　②营养失调，低于机体需要量：与大量丢失蛋白质有关；
　　
　　③有感染的危险：与机体免疫力下降及使用激素治疗有关；
　　
　　④有皮肤完整性受损的危险：与全身水肿、机体营养状况有关。
　　
　　（3）
　　
　　①休息：水肿严重宜卧床休息；
　　
　　②饮食管理：急性期限制钠盐摄入，采取低盐或无盐饮食，病情缓解后不需限盐。供给适当量优质蛋白，蛋白质以每日2g/kg左右为宜；
　　
　　③观察病情：注意尿量，记出入量，定时测体重（2次/周），观察浮肿情况及生命体征的变化；
　　
　　④给予保护性隔离，以防交叉感染；
　　
　　⑤保持皮肤清洁，注意皮肤护理。阴囊水肿时可用丁字带支托，侧卧时两腿间放置枕头，避免压迫。重度浮肿时，避免肌肉注射，以免引起注射部位感染和深部脓肿。
　　
　　⑥按医嘱给予药物治疗，并观察有无药物不良反应发生；
　　
　　⑦观察有无并发症出现，如感染、电解质紊乱，血栓形成及肾上腺危象等。