|
十、消化系统 |
1.解剖与生理基础 |
（1）消化管 |
了解 |
| （2）消化腺 |
了解 |
| （3）肝脏 |
熟悉 |
| （4）胆囊和胆道 |
熟悉 |
| 2.消化道动力学研究 |
（1）食管通过显像 |
熟悉 |
| （2）胃食管返流显像 |
熟悉 |
| |
（3）胃排空试验 |
掌握 |
| |
（4）十二指肠-胃返流显像 |
熟悉 |
| |
（5）肠道转运时间测定 |
了解 |
| 3.消化道出血显像 |
（1）99mTc标记硫胶体消化道出血显像 |
掌握 |
| （2）99mTc标记红细胞消化道出血显像 |
| （3）99mTc-RBC和99mTc胶体作消化道出血显像的比较 |
| 4.异位胃黏膜显像 |
（1）美克尔憩室显像 |
熟悉 |
| （2）Barrett’s食管显像 |
了解 |
| 5.肝胆系显像 |
（1）放射性核素肝胆动态显像 |
熟练掌握 |
| （2）肝血流灌注和肝血池显像 |
掌握 |
| （3）肝脾胶体显像 |
熟悉 |
| （4）肝动脉灌注显像 |
熟悉 |
6.肝脏肿瘤的核医学
影像诊断 |
（1）“亲”肿瘤核素显像 |
掌握 |
| （2）标记药物肝肿瘤阳性显像 |
掌握 |
| （3）放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌 |
熟悉 |
| （4）肝肿瘤放射免疫显像 |
熟悉 |
| （5）PET显像 |
熟悉 |
| 7.门静脉压力测定 |
门静脉压力测定 |
了解 |
8.消化系统核医学中的
非影像学方法 |
（1）尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 |
掌握 |
| （2）标记乳糖试验测定肠道转运时间 |
了解 |
| （3）脂肪和碳水化合物肠道吸收障碍 |
了解 |
|
十一、呼吸系统 |
1.解剖与生理概述 |
（1）解剖 |
掌握 |
| （2）生理 |
| 2.肺功能测定与肺功能显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）方法 |
| （3）适应证 |
| （4）图像分析 |
| 3.肺灌注显像 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）适应证 |
| （3）显像剂 |
| （4）显像方法 |
| （5）影像分析 |
| （6）临床应用与评价 |
| 4.肺通气显像 |
（1）原理 |
了解 |
| （2）适应证 |
| |
（3）显像剂 |
了解 |
| |
（4）显像方法 |
了解 |
| |
（5）影像分析 |
了解 |
| |
（6）临床应用与评价 |
熟悉 |
| 5.气溶胶吸入显像 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）适应证 |
| （3）显像剂 |
| （4）显像方法 |
| （5）影像分析 |
| （6）临床应用与评价 |
| 6.呼吸道纤毛运动显像方法 |
（1）测定呼吸道黏膜纤毛清除功能（MCC）原理 |
了解 |
| （2）方法 |
| （3）数据处理 |
| （4）影响MCC的因素 |
| 7.肺上皮细胞通透性测定 |
（1）测定肺上皮细胞通透性（LEP）的原理 |
了解 |
| （2）测定肺上皮细胞通透性的方法 |
了解 |
| （3）临床应用与评价 |
熟悉 |
| （4）影响LEP的因素 |
了解 |
|
十二、泌尿生殖系统 |
1.肾脏的解剖和生理 |
（1）肾实质的细微结构 |
了解 |
| （2）肾脏的血液循环 |
了解 |
| （3）肾脏的主要生理功能 |
熟悉 |
| （4）肾清除率的概念 |
掌握 |
| （5）尿生成三个步骤 |
熟悉 |
| （6）影响肾小球滤过率的因素 |
掌握 |
2.肾动态显像和非显像
检查法 |
（1）肾动态显像和肾图检查的原理 |
熟练掌握 |
| （2）肾动脉灌注和肾动态显像及肾图检查的方法 |
熟练掌握 |
| （3）肾动态灌注及肾动态显像的正常所见 |
熟练掌握 |
| （4） 肾图a、b、c三段含义和定量指标（以131I-OIH为例） |
熟练掌握 |
| （5）GFR的测定原理与方法 |
掌握 |
| （6）ERPF测定的原理与方法 |
掌握 |
| （7）利尿试验的方法和临床意义 |
掌握 |
| （8）Captopril试验的方法和临床意义 |
熟悉 |
| （9）上尿路梗阻病人肾动态显像和肾图曲线的特征 |
熟练掌握 |
| |
（10）肾盂积水其他的影像学表现 |
掌握 |
| |
（11）肾积水的核素检查、影像所见及患肾残留功能的判断 |
熟练掌握 |
| |
（12）急性肾炎少尿期病人肾动态显像和肾图曲线的表现 |
掌握 |
| |
（13）可能引起肾图c段下降缓慢的原因 |
熟练掌握 |
| |
（14）肾动态显像和肾图对单侧肾血管性高血压的筛选 |
| |
（15）核医学检查法判断肾功能的各种方法及指标 |
掌握 |
| |
（16）移植肾并发症的诊断与鉴别诊断 |
熟悉 |
| 3.双核素肾动态显像 |
（1）定义 |
熟悉 |
| （2）显像原理 |
| （3）方法 |
| （4）实用价值 |
| 4.肾静态显像 |
（1）显像的方法和原理 |
熟练掌握 |
| （2）正常所见和临床应用 |
掌握 |
| （3）瘢痕征的影像特点及临床意义 |
掌握 |
| 5.膀胱尿返流显像 |
（1）显像原理和方法 |
熟悉 |
| （2）异常及临床意义 |
| （3）与X线比较的主要优缺点 |
| 6.阴囊显像 |
（1）显像原理 |
熟悉 |
| （2）方法 |
| （3）正常所见与临床应用 |
|
十三、内分泌系统 |
1.解剖与生理基础 |
（1）甲状腺 |
熟练掌握 |
| （2）甲状旁腺 |
掌握 |
| （3）肾上腺 |
掌握 |
| 2.甲状腺核医学检查 |
（1）甲状腺显像 |
|
| ① 原理 |
熟练掌握 |
| ② 甲状腺静态显像 |
| ③ 甲状腺血流显像 |
掌握 |
| ④ 甲状腺激素抑制显像 |
掌握 |
| ⑤ 促甲状腺激素兴奋显像 |
熟悉 |
| ⑥ 甲状腺阳性显像 |
熟练掌握 |
| ⑦ 寻找甲状腺癌转移灶 |
| （2）甲状腺碘代谢试验 |
|
| ①甲状腺摄131I功能试验 |
熟练掌握 |
| |
②碘-过氯酸钾释放试验 |
掌握 |
| |
（3）下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节机制试验 |
|
| |
① 甲状腺激素抑制试验 |
熟练掌握 |
| |
② TRH兴奋试验 |
掌握 |
| |
（4）常见甲状腺病的综合诊断要点 |
|
| |
① 甲亢 |
熟练掌握 |
| |
② 甲低 |
| |
③ 甲状腺炎 |
| |
④ 甲状腺激素不应症 |
掌握 |
| |
⑤ 单纯性甲状腺肿 |
熟练掌握 |
| |
⑥ 甲状腺肿瘤 |
| |
⑦ 非甲状腺病 |
熟悉 |
| |
（5）甲状腺疾病的核素治疗 |
熟练掌握 |
| 3.甲状旁腺显像 |
（1）基本原理 |
掌握 |
| （2）病人准备 |
| （3）检查方法 |
| （4）适应证 |
| （5）结果判断 |
| （6）临床意义 |
| （7）注意事项 |
| 4.肾上腺显像 |
（1）肾上腺皮质显像 |
掌握 |
| （2）肾上腺髓质显像 |
|
十四、血液淋巴系统 |
1.红细胞标记及应用 |
（1）红细胞标记方法 |
掌握 |
| （2）红细胞容量测定 |
了解 |
| （3）血浆容量测定 |
了解 |
| （4）红细胞寿命测定 |
掌握 |
| （5）红细胞破坏部位测定 |
掌握 |
| 2.骨髓显像 |
（1）解剖与生理 |
掌握 |
| （2）骨髓显像原理及显像剂 |
熟练掌握 |
| （3）显像方法 |
掌握 |
| （4）图像评价 |
熟练掌握 |
| （5）骨髓显像的临床应用 |
| 3.脾脏显像 |
（1）解剖与生理 |
熟悉 |
| （2）脾显像原理 |
掌握 |
| （3）脾脏显像剂 |
掌握 |
| |
（4）显像方法 |
掌握 |
| |
（5）正常图像 |
| |
（6）脾显像适应证及显像方法的选择 |
| |
（7）99mTc-热变性红细胞脾显像的异常类型 |
| 4.淋巴显像 |
（1）显像原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
掌握 |
| （3）显像剂与显像方法 |
熟练掌握 |
| （4）正常图像 |
掌握 |
| （5）异常图像及临床应用 |
掌握 |
| （6）注意事项 |
掌握 |
|
十五、骨骼系统 |
1.解剖与生理基础 |
解剖与生理基础 |
掌握 |
| 2.骨显像概述 |
（1）特点 |
熟练掌握 |
| （2）原理 |
掌握 |
| （3）显像剂 |
熟练掌握 |
| （4）适应证 |
熟练掌握 |
| （5）检查方法 |
熟练掌握 |
| （6）正常图像 |
熟练掌握 |
| （7）正常变异 |
掌握 |
| （8）异常图像 |
熟练掌握 |
| （9）常见伪影 |
掌握 |
| （10）影响骨显像质量的因素 |
掌握 |
| （11）骨显像与其他医学影像技术的关系 |
熟练掌握 |
| 3.骨转移瘤 |
（1）概述 |
熟练掌握 |
| （2）骨显像表现 |
| （3）诊断与鉴别诊断 |
| （4）肺癌骨显像的特点 |
| （5）乳腺癌骨显像特点 |
| （6）前列腺癌骨显像特点 |
| 4.原发性骨肿瘤 |
原发性骨肿瘤 |
掌握 |
| 5.代谢性骨病 |
（1）概述 |
掌握 |
| （2）骨显像表现 |
熟练掌握 |
| |
（3）骨显像在原发性甲状旁腺机能亢进的应用 |
掌握 |
| |
（4）骨显像在肾性骨营养不良的应用 |
掌握 |
| |
（5）骨显像在骨软化症的应用 |
了解 |
| |
（6）骨显像在Paget氏病的应用 |
掌握 |
| |
（7）骨显像在骨质疏松症的应用 |
掌握 |
| 6.骨创伤 |
骨创伤 |
掌握 |
| 7.假体松动和感染 |
假体松动和感染 |
熟悉 |
| 8.骨髓炎 |
骨髓炎 |
熟悉 |
| 9.缺血性骨坏死 |
缺血性骨坏死 |
熟练掌握 |
| 10.骨性关节炎 |
骨性关节炎 |
熟练掌握 |
|
十六、肿瘤 |
1.放射免疫显像 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）适应证与禁忌证 |
掌握 |
| （3）显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| （4）正常和异常影像 |
掌握 |
| （5）临床价值 |
掌握 |
2.99mTc-MIBI和201Tl
肿瘤显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
熟练掌握 |
| （3）显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| （4）正常影像与异常影像 |
掌握 |
| （5）临床价值 |
掌握 |
| （6）注意事项 |
熟悉 |
3.99mTc（V）-DMSA
肿瘤显像 |
（1）原理 |
了解 |
| （2）适应证 |
熟练掌握 |
| （3）显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| （4）正常与异常影像 |
掌握 |
| （5）临床价值 |
掌握 |
| （6）注意事项 |
熟悉 |
| 4.67Ga肿瘤显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
熟练掌握 |
| （3）显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| （4）正常影像，定量/半定量测定 |
掌握 |
| （5）异常影像 |
掌握 |
| （6）临床价值 |
掌握 |
| |
（7）注意事项 |
熟悉 |
5.18F-FDG正电子断层
肿瘤显像 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）适应证 |
| （3）显像剂与显像方法 |
掌握 |
| （4）正常影像 |
掌握 |
| （5）异常影像及临床价值 |
掌握 |
| （6）注意事项 |
熟悉 |
| 6.生长抑素受体显像 |
（1）原理 |
了解 |
| （2）显像方法 |
| （3）正常影像 |
| （4）适应证及临床价值 |
| （5）注意事项 |
|
十七、炎症 |
1.67Ga炎症显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
掌握 |
| （3）显像剂 |
熟悉 |
| （4）显像方法 |
熟悉 |
| （5）正常影像 |
掌握 |
| （6）异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
| （7）注意事项 |
掌握 |
| 2.标记白细胞显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
掌握 |
| （3）显像剂 |
了解 |
| （4）显像方法 |
了解 |
| （5）正常影像 |
掌握 |
| （6）异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
| （7）注意事项 |
了解 |
| 3.标记人非特异性IgG显像 |
（1）原理 |
了解 |
| （2）适应证 |
掌握 |
| （3）显像剂 |
了解 |
| （4）显像方法 |
熟悉 |
| （5）正常影像 |
掌握 |
| （6）异常影像和临床价值 |
掌握 |
| （7）注意事项 |
了解 |
| 4.抗人粒细胞单克隆抗体显像（AGAB） |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
| |
（3）显像剂 |
了解 |
| |
（4）显像方法 |
熟悉 |
| |
（5）正常影像 |
熟悉 |
| |
（6）异常影像和临床价值 |
掌握 |
| |
（7）注意事项 |
了解 |
| 5.18F-FDG炎症显像 |
（1）原理 |
掌握 |
| （2）适应证 |
掌握 |
| （3）显像剂 |
了解 |
| （4）显像方法 |
了解 |
| （5）正常影像 |
掌握 |
| （6）异常影像和临床价值 |
掌握 |
| （7）注意事项 |
熟悉 |
|
十八、体外放射分析 |
1.基本类型 |
（1）竞争性分析 |
熟练掌握 |
| （2）非竞争性分析 |
| 2.基本原理及特点 |
（1）放射免疫分析 |
熟练掌握 |
| （2）免疫放射分析 |
| （3）放射受体分析 |
了解 |
| （4）受体放射分析 |
熟悉 |
3.体外放射分析的
基本技术要求 |
（1）配体 |
掌握 |
| （2）特异性结合剂 |
掌握 |
| （3）分离技术 |
掌握 |
| （4）生物素和亲和素的应用 |
掌握 |
| （5）生物样品的制备 |
掌握 |
| （6）标准曲线的拟合方式 |
掌握 |
| （7）质量控制 |
熟练掌握 |
| 4.体外放射分析的常用指标及临床意义 |
（1）内分泌系统 |
掌握 |
| （2）性腺、生殖及其他垂体激素测定 |
熟悉 |
| （3）心血管系统 |
熟悉 |
| （4）肿瘤标志物 |
熟悉 |
| 5.体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较 |
体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较 |
掌握 |
|
十九、放射性核素治疗 |
1.放射性核素治疗原理 |
（1）电离辐射的生物效应 |
熟悉 |
| （2）影响放射性药物浓聚的组织因素 |
了解 |
| （3）常用的治疗用放射性核素 |
掌握 |
| 2.放射性核素治疗的管理 |
（1）确定门诊治疗的原则 |
掌握 |
| （2）确定住院核素治疗的原则 |
| |
（3）核素治疗病室的管理和卫生防护要求 |
掌握 |
| |
（4）住院核素治疗病人应注意事项 |
| 3.甲状腺疾病的131I治疗 |
（1）131I治疗甲状腺功能亢进症 |
熟练掌握 |
| ① 原理 |
| ② 适应证 |
| ③ 相对适应证 |
| ④ 禁忌证 |
| ⑤ 治疗方法 |
| ⑥ 治疗反应及处理 |
| ⑦ 131I治疗后的随访观察 |
| ⑧ 疗效评价 |
| |
（2）131I治疗自主功能性甲状腺结节（AFTN） |
| |
① 131I治疗AFTN的原理 |
| |
② 适应证 |
| |
③ 治疗方法 |
| |
（3）131I去除分化型甲状腺癌（DTC）术后残留甲状腺组织 |
| |
① 131I去除残留甲状腺组织意义 |
| |
② 去除残留甲状腺组织适应证和禁忌证 |
| |
③ 治疗方法 |
| |
（4）131I治疗分化型甲状腺癌转移灶 |
| |
① 适应证 |
| |
② 治疗方法 |
| |
③ 治疗效果判定、随访和重复治疗 |
| |
④ Tg和TgA的临床价值 |
| |
⑤ 131I全身显像 |
| |
⑥ 增强DTC转移灶摄取131I的措施 |
掌握 |
| |
⑦ 131I全身显像假阳性的原因 |
掌握 |
| |
⑧ 其他显像方法诊断DTC转移的应用 |
熟悉 |
| 4.肿瘤的放射性核素治疗 |
（1）骨转移癌的放射性核素治疗 |
|
| ① 原理 |
熟练掌握 |
| ② 主要的放射性药物 |
熟练掌握 |
| ③ 适应证 |
熟练掌握 |
| ④ 禁忌证 |
熟练掌握 |
| ⑤ 153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤剂量的确定 |
熟练掌握 |
| ⑥ 影响疗效的因素 |
掌握 |
| ⑦ 89Sr治疗骨肿瘤的剂量 |
熟练掌握 |
| ⑧ 骨显像评价疗效的价值 |
掌握 |
| ⑨ “闪烁”骨痛 |
掌握 |
| （2）肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG治疗 |
|
| ① 肾上腺素能肿瘤 |
掌握 |
| ② 131I-MIBG及其治疗原理 |
掌握 |
| ③ 适应证 |
掌握 |
| ④ 治疗方法 |
掌握 |
| （3）肿瘤的放射免疫治疗 |
|
| ① 原理 |
掌握 |
| ② 放射免疫治疗的适应证 |
掌握 |
| ③ 预定位技术 |
了解 |
| （4）肿瘤的放射性胶体腔内治疗 |
|
| ① 原理 |
熟练掌握 |
| ② 放射性药物 |
掌握 |
| ③ 适应证 |
熟练掌握 |
| ④ 禁忌证 |
| ⑤ 治疗方法 |
掌握 |
| （5）肿瘤的放射性核素动脉介入治疗 |
|
| ① 原理 |
熟练掌握 |
| ② 适应证 |
熟练掌握 |
| |
③ 禁忌证 |
熟练掌握 |
| |
④ 治疗方法 |
掌握 |
| 5.增生性血液疾病的32P治疗 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）真性红细胞增多症的32P治疗方法 |
掌握 |
| （3）原发性血小板增多症的32P治疗方法 |
掌握 |
| （4）慢性白血病的32P治疗方法 |
熟悉 |
| 6.皮肤病的放射性核素敷贴治疗 |
（1）原理 |
熟练掌握 |
| （2）毛细血管瘤的敷贴治疗 |
|
| ① 方法 |
掌握 |
| ② 疗效和反应 |
熟练掌握 |
