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临床执业医师《生理学》辅导:CO2对呼吸运动的调节

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  医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《生理学》辅导:CO2对呼吸运动的调节

  问题:呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中

  A.高浓度的CO2

  B.正常浓度的CO2

  C.高浓度的O2

  D.正常浓度的O2

  E.H+浓度

  答案及解析:本题选B。

  很早就知道,在麻醉动物或人,动脉血液的PCO2降到很低水平时可出现呼吸暂停。因此,一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必要的。实际上,CO2是调节呼吸运动的最重要的生理化学因素。医学教育网

  CO2通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现对呼吸运动的影响。

  血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器来刺激呼吸运动;脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激物。医学教育网

  动脉血PO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大,仅在特殊情况下低O2刺激才有重要的意义,如严重的医学教 育网原创肺气肿等疾病。在这种情况下,低氧对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸运动的主要刺激因素(因此临床氧疗多用低浓度、低流量吸氧,否则可能引起呼吸暂停)。缺氧对呼吸运动的刺激主要是通过外周化学感受器实现的。

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