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临床执业医师《生理学》辅导:CO2刺激呼吸运动的机制

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  医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《生理学》辅导:CO2刺激呼吸运动的机制

  问题:PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的:

  A.直接刺激呼吸中枢

  B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

  C.刺激颈动脉窦压力感受器

  D.刺激颈动脉体化学感受器

  E.刺激主动脉体化学感受器

  这类题目很难记忆,请问如何记忆?

  答案及解析:本题选B。理解记忆最好。

  CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

  1、通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

  2、刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。

  二者均反射性地使呼吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO2引起的医学教 育网原创通气反应仅下降约20%.动脉血PCO2只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加;而刺激外周化学感受器,则需升高10mmHg.可见,中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。

  但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO2突然增高时,外周化学感受器在引起快速反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO2的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。

  如果题干变为动脉血PCO2突然增高时,那么则选外周化学感受器。或题干中出现某疾病或药物作用,就需要考医学教 育网原创虑是否此时中枢化学感受器受到了抑制,此时起作用的可能是外周化学感受器。

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