对产妇开展健康教育的效果评价
2007-07-25 17:56 来源：医学教育网
【关键词】健康教育
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学，实质是一种干预。它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，促进健康和提高生活质量[1].为了全面推广健康教育的开展，保证教育工作切实实施，提高医疗质量，我院自1998年就开展了整体护理，健康教育是整体护理的重要组成部分。我们妇产科利用自己的专业知识，帮助患者认识行为与疾病的关系，从而提高患者的自我保健意识，特别是对产妇的健康教育取得了良好效果，现将此方面内容介绍如下。
1对象与方法
1.1对象选择2005年在我科住院分娩的初产妇100例，随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组产妇的年龄、职业、文化程度、孕周等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法观察组进行健康教育，对照组采用传统的产程观察及护理方法。观察组向待产妇讲解分娩知识：分娩过程的分期及临床表现；宫颈扩张及胎先露的下降；分娩过程中出现的不适；宫缩痛的产生及镇痛方法；示范应对不适的技巧；引导临产妇与已分娩的产妇接触交谈，观看她们的婴儿，憧憬初为人母的幸福，增加待产妇的自信心和自控感，以积极的心态迎接分娩。将产程进展情况随时向待产妇通报，在每项检查和治疗前先给予解释、指导，以取得配合。需剖腹产者，应向产妇介绍手术的必要性、安全性，术中、术后注意事项，给予她们更多的关怀和抚慰。给丈夫或家人讲解分娩的有关知识，及时提供信息，鼓励家人尤其是丈大参与及配合，充分发挥支持系统的作用。对照组接受常规的待产妇护理措施，包括：生命体征的观察；胎儿心电监测；用腹部触诊法了解宫缩持续时间、间隔时间、强度；通过肛诊了解宫口扩张及胎先露下降情况；保持外阴清洁；做好饮食护理；保证休息等。两组观察记录分娩方式、产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分等指标，计数资料用四格表χ2检验和t检验进行对比分析。
2结果
两组分娩方式比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1.
表1两组分娩方式的比较（略）
两组产程时间及产后2小时出血量的比较，两组第一产程时间、第二产程时间、产后2小时出血量差异均有统计学意义（P<0.05），见表2.
表2两组产程时间及产后2小时出血量的比较（略）
两组新生儿Apgar评分比较，观察组新生儿生后1分钟Apgar评分≤7分者2例，窒息率为4%；对照组4例，窒息率为8%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
通过健康教育，根据产妇不同的情况提供不同的健康指异，使产妇在治疗和护理的过程中了解更多的相关知识，提高自我保健意识，增进自我照顾能力。进行健康教育的产妇在分娩方式、产程时间、产后出血量和新生儿Apgar评分方面均明显好于未作健康教育组。开展以“病人为中心”的健康教育是整体护理的重要组成内容之一，做好健康教育已势在必行。在工作中我们织培训参观、学习、讨论，从思想上转变观念，真正理解其深刻的含义，从而更好的为患者服务。对病人进行健康教育，要根据病人及家属的文化程度、年龄、对保健知识的求知欲及教育内容的不同，灵活采取不同的教育方法，采用多方式进行，以达到预期效果[3].通过健康教育的实施，使患者在很短的时间内，学到了相关的保健知识，变被动为主动，再也很少发生延误病情的事情，提高了人们健康的基本水平和防御疾病的能力，融洽了护患关系，提高了护理质量，减少了纠纷，同时也增加了一定的社会效益和经济效益。健康教育的最终日的是帮助人们建立健康的行为，达到最佳健康状态[4].
随着医疗改革的大幅度发展，人们相应的对各行业的要求增高。介于我们的目前情况仍存在着一些问题，护理人员的综合质素发展不一，要做好健康教育，除全面提高护理人员的理论知识和专业技能，还要逐步提高护理人员的素质。提高护理人员讲解、解决、咨询的能力，充分发挥护理人员的工作特点，培养护士应激能力，尽力为患者解决各种困难。
参考文献
[1]杨秀云，邓燕萍。开展健康教育存在的问题及对策[J].福建医药杂志，2001，23（4）：141.
[2]马彩霞。在妇产科实施健康教育的体会[J].实用医技，2001，8（1）：40－41.
[3]赵宏燕。产科书面健康指导在孕妇分娩前后的应用[J].中国优生与遗传杂志，2003，11（5）：48-49.
[4]茅清。产科健康教育效果的调查分析[J].南方护理学报，2003，10（2）：20-21.
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