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弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

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  弥漫性系膜增生性肾小球肾炎多见于青少年。

  1.病理变化

  弥漫性系膜细胞和基质增生,系膜区增宽。毛细血管壁无明显变化,管腔通畅。系膜内可见少数单核细胞和中性粒细胞浸润。病变严重可引起系膜硬化。电镜下表现为肾小球系膜细胞和基质增生,系膜内有电子致密物质沉积。

  2.临床病理联系

  病变主要累及系膜,早期症状多不明显,仅有轻度蛋白尿或复发性血尿,容易被忽略。系膜内沉积的免疫复合物与临床症状有一定联系。免疫荧光检查,若以IgA或IgM沉积为主或为惟一沉积,则分别称为IgA肾病或IgM肾病。IgM沉积者多表现为肾病综合征,同时有IgG、IgA及C3沉积者多伴有血尿。

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