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慢性肾盂肾炎的病理变化

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  慢性肾盂肾炎的特点是肾小管和肾间质活动性炎症,肾组织纤维化和瘢痕形成,肾盂和肾盏变形。

  镜下,病变呈片状或灶状分布。

  1.多数肾小管和肾小球萎缩、坏死,由纤维组织代替。

  2.残存的肾单位代偿性肥大,部分代偿性扩张的肾小管腔内充满均质红染的胶样管型,形似甲状腺滤泡。

  上皮细胞受压而扁平。有的肾小管内可见中性粒细胞。肾小球多萎缩,纤维化、玻璃样变。

  3.肾间质纤维组织增生,中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。

  肉眼观,病变可累及一侧或双侧肾脏,肾体积缩小,两侧肾大小不等,外形不规则,质硬,表面有大小不一的凹陷性瘢痕,并与肾被膜粘连。切面皮、髓质界线不清,肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形,肾盂粘膜增厚、粗糙。

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