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慢性肾小球肾炎及其临床表现——执业医师考试考点

  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组疾病。临床特点是病情迁延,病变缓慢发展,有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害,最终将发展成慢性肾衰竭。

  慢性肾炎可发生于任何年龄,男性居多。多数病例起病隐匿,病程长,进展慢。临床表现包括:

  1.水肿多为眼睑肿和(或)轻度至中度下肢可凹性水肿。

  2.高血压部分患者为首现症状。多呈持续性升高。

  3.蛋白尿尿蛋白量常每日1~3g。

   4.血尿呈肾小球源性血尿,常为镜下血尿,以增生或局灶硬化为主要病理改变者,可出现肉眼血尿。

  5.肾功能损害随疾病的进展,肾功能逐渐减退。肾功能损害进展快慢主要与病理类型相关(如系膜毛细血管性肾炎进展较快,膜性肾病较慢),也与保护肾功能治疗的良好与否相关。

  6.全身症状有头昏、乏力、食欲不振、腰部酸痛、精神差等症状,贫血为常见表现。

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