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产力异常的临床表现及诊断、预防

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  1.临床表现及诊断

  临床常见的产程进展异常,有以下4种类型:

  (1)潜伏期延长。临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时,如>16小时为潜伏期延长。

  (2)活跃期延长或延缓。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,如>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展每小时<1cm,即为活跃期延缓。

  (3)活跃期停滞。分娩进入活跃期后,子宫颈口扩张的进程达2小时以上无进展者称为活跃期停滞。

  (4)第二产程延长或停滞。初产妇第二产程>2小时,经产妇>1小时为第二产程延长,第二产程>1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。

  2.预防

  加强妊娠期保健,积极治疗营养不良及慢性疾病,及时发现和纠正胎位不正。加强产时监护,消除思想顾虑和恐惧心理,关心产妇休息、饮食、大小便,避免过多使用镇静药物,及时发现和处理难产因素。

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