子宫脱垂的临床表现与诊断、预防及治疗
1.子宫脱垂临床表现及诊断
（1）阴道脱出块物。最初脱出物在休息或卧床后能自动回纳，病情发展后需用手还纳，严重脱垂子宫充血、水肿、肥大以致不能还纳，长期摩擦溃疡，继发感染，患者行动不便，痛苦异常。
（2）下坠感及腰酸。脱垂子宫牵拉韧带、腹膜和盆底组织，盆腔淤血所致。
（3）泌尿系统及直肠症状。膀胱膨出伴有排尿困难、尿潴留、尿失禁、泌尿系感染。直肠膨出可发生排便困难。
（4）盆腔检查。嘱患者向下屏气，检查子宫位置、脱垂分度；检查宫颈及阴道黏膜有无溃疡及感染；检查尿道、膀胱及直肠有无膨出。
2.子宫脱垂预防
减少产伤，提高助产技术；禁止产后参加重体力劳动；积极治疗慢性咳嗽、便秘和盆腔内包块等疾病。
3.子宫脱垂治疗
（1）支持疗法：加强营养，增强体质。
（2）非手术疗法：适用子宫脱垂Ⅰ度重、Ⅱ度轻及不能耐受手术者，可选择放置子宫托。
（3）手术疗法：经保守治疗无效或伴发阴道壁膨出者，可采用手术治疗。根据子宫脱垂的程度、年龄、生育要求及健康情况选择下列术式：
①阴道前后壁修补及肛提肌加固术。
②阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术。
③阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术。
④阴道纵隔成形术。
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