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温抗体型自身免疫性溶血性贫血简介

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  温抗体型是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型。成人多见,女性多于男性。本病分为原发性和继发性,两者发病率报道不一,但大致相仿。继发性者的常见病因有结缔组织病和恶性B淋巴细胞增殖性疾病。温抗体绝大部分为IgG,以IgG.和IgG.亚型为主,两者都可结合补体。

  IgG3与巨噬细胞Fc受体的亲和力比IgG高,更易引起溶血。IgA和IgM抗体均罕见。根据特异单价抗血清鉴定结果,本病可分为3型:①抗Ig和抗C3阳性,占67%;②单纯抗IgG阳性,占20%;③单纯抗C3阳性,占l3%。第一型溶血最重,治疗亦较困难。第三型溶血最轻。第二型介于两者之间。

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