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肝硬化的声像图依病因、病变阶段和病理改变轻重不同而有差异。B超检查可发现肝表面不光滑或凹凸不平：肝叶比例失调，多呈右叶萎缩和左叶、尾叶增大，肝实质回声不均匀增强，肝静脉管腔狭窄、粗细不等。此外，还有门脉高压症的声像图改变，表现为脾肿大、门静脉扩张和门腔侧支开放，部分病人还可探及腹腔积液。多普勒检查可发现门腔侧支开放、门静脉血流速率降低和门静脉血逆流等改变。对门静脉血栓形成和肝癌等肝硬化的并发症也有较高的诊断价值。
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