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核黄素缺乏症的症状,体征和实验室检查

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    核黄素(维生素B2 )不论是作为黄素单核苷酸还是黄素腺嘌呤二核苷酸,都在和碳水化合物代谢有关的许多氧化-还原反应中起必需的辅酶作用。核黄素缺乏可引起口腔,眼,皮肤及生殖方面的损害。

    原发性核黄素缺乏与乳类及其他动物产品的消费不足有关。继发性缺乏则多见于慢性腹泻,肝脏疾病,慢性酒精中毒以及术后的营养输注缺少补充维生素时。

    最常见的体征有口角粘膜苍白和浸软(口角炎),以及唇表面呈朱砂色(唇干裂),继而出现浅表的线状裂纹,愈合时可留下伤疤。这些损伤部位受到白色念珠菌感染时,便产生灰白色高度增生性损害(念珠菌性口角炎)。舌面可呈品红色。皮肤损害常见于鼻唇皱襞,鼻两翼,耳部,眼睑,阴囊及大阴唇处。这些部位变得发红,呈鳞状,而且油脂过多,此外,皮脂堆积在毛囊内,引起皮脂障碍症或鲨鱼皮。

    难得有角膜新血管形成及上皮性角膜炎,引起流泪和畏光。营养性弱视用核黄素有效。

    尿排出的每克肌酸酐内核黄素<30μg时可伴随产生核黄素缺乏的临床体征。由核黄素引起的红细胞谷胱甘肽还原酶活性增强,是核黄素缺乏的早期体征。<医学教育网收集整理>

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