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中枢兴奋药

  [概述及分类]

  中枢兴奋药系指能选择性地兴奋中枢神经系统、提高其机能活动的一类药,当中枢神经处于抑制状态或功能低下、紊乱时使用。主要包括苏醒药、精神兴奋剂及大脑复健药等。

  根据其主要用部位可分为三类:①主要兴奋大脑皮层的药物,如咖啡因等;②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物,又称呼吸兴奋药,如尼可刹米等;③主要兴奋脊髓的药物,如士的宁等。这种分类是相对的。随着剂量的增加,其中枢作用部位也随之扩大,过量均可引起中枢各部位广泛兴奋而导致惊厥。脊髓兴奋药因毒性较大,无临床应用价值。

  [副作用]

  中枢兴奋药的选择性作用与剂量有关,如使用剂量过大可引起惊厥、中枢神经抑制及昏迷,严重者可致死,而所引起的昏迷状态不能用中枢兴奋药解救。为防止用药过量引起中毒,一般应交替使用几种中枢兴奋药,严格控制剂量及用药间隔时间,并应密切观察病情,一旦出现烦躁不安、反射亢进、面部、肢体肌肉抽搐应立即减量或停药或改用其它药。

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