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颈椎病与中风的关系

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  颈椎有七节,一般由椎体、椎弓、横突和上下关节突组成。相邻椎骨两侧的椎弓根之间,各形成一个椎间孔,神经根由此进出。在两侧横突上的横突孔中,各有一条椎动脉通过。上下颈椎通过关节突构成了若干小关节。椎体之间是椎间盘,富有弹性,能随着颈部的活动而变形。正常情况下,低头时颈椎前屈,此时椎间盘变得前窄后宽;仰头时颈椎后伸,椎间盘变得前宽后窄。头部活动通过椎间盘的这种变形运动得以实现。随着年龄增大,椎间盘变形能力减退,在低头或仰头时,容易出现椎体前后错动。由于椎间盘的纤维环附着在椎体边缘,这种错动使纤维环反复牵拉,刺激椎体边缘,形成骨质增生发展至骨刺。骨质增生可以压迫椎动脉,引起椎动脉狭窄或痉挛,造成脑部血流不足,出现头晕、恶心、呕吐、视力障碍、耳鸣,甚至出现行走中猝然跌倒的情况。这些症状的出现常于头部侧转时明显,头部正位时减轻;头部位置的改变,能改善椎动脉受压程度,以致脑供血获得好转。在老年人脑动脉硬化的基础上,颈椎病加重脑供血不足,可使脑血管中的血液流动速度更慢,血栓形成的机会增多,容易诱发中风的发生。

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