产后伤口包括剖宫术腹部伤口及会阴切开伤口。

　　不论何种分娩方式有伤口时，都可伴有不同程度的疼痛，伤口疼痛是一种正常的痛觉反应，但若得不到应有的重视，长时间疼痛就会影响饮食睡眠及母乳喂养，危害母婴健康。

　　因此，正确评估伤口疼痛，采取有效的护理措施是不容忽视的护理问题。

　　疼痛反应临床表现为：

　　①心理反应：主观感受到一种难言的极不愉快的滋味，伴有焦虑、烦躁、恐惧、恶心等；

　　②行为改变：皱眉、咬牙、痛苦表情，肌张力增高；

　　③内脏反应：出汗、心率增快、呼吸急促、血压升高、食欲减退、失眠。

　　护理方法

　　1.心理护理：

　　产前让病人了解分娩常识，可能采取的手术措施及其安全性，告知其术后出现的不适，伤口疼痛常为主要症状之一，并介绍疼痛的有关知识。

　　术后询问产妇的疼痛情况，耐心听取患者的诉说，教会其面对疼痛，自己可以采取预防或减轻的方法，介绍他人对付疼痛的经验。这样一方面使产妇获是对付疼痛的知识，另一方面通过护患平等交谈，双向沟通，使产妇感到被理解，关怀与尊重，获得战胜疼痛的精神力量，能提高疼痛阑值，减轻疼痛。

　　2.关心产妇，建立良好的护患关系：

　　护士应主动关心体贴产妇，尽量满足生活需求，扶助其下床活动。对其战胜疼痛的耐受力，用肯定的语言加以鼓励。

　　要建立良好的护患情感关系，进行有效地沟通。两者之间有了共同语言，护士就能够准确把握疼痛程度，并据此采取针对性护理措施。

　　3.创造轻松舒适的环境氛围：

　　保持病室环境清洁、安静、空气新鲜、光线柔和，避免一切不良刺激。让其最亲近的人陪伴身边，感受家庭般的温馨和谐，使其身心处于最佳状态，以减轻疼痛。

　　4.减轻疼痛最重要的是预防用药：

　　预防用药比术后用药更能有效地控制疼痛。随着对疼痛问题的研究深人，国际上对原因清楚的疼痛开始采用预防性用药，且剂量比术后要小得多，镇痛效果好。

　　5.促进伤口愈合：

　　会阴伤口每日用5%活力碘棉球擦洗，健侧卧位，剖宫术伤口严格无菌，预防感染；适当活动，改善血液循环，促进伤口愈合，减轻疼痛。

　　镇痛的护理措施

　　1.疼痛松弛法：

　　采用交谈方式，讲解、解答一些问题，这种有效的沟通方式能消除精神紧张。或叫产妇闭目养神，排除杂念，保持呼吸，主动放松全身每一块肌肉而止痛。

　　2.物理疗法：术后第2天开始，应用远红外线治疗仪照射伤口20min，以改善血液循环，减轻疼痛。

　　3.意象诱导：诱导产妇想像自己在田野散步、公园赏花，也可让其将注意力转移到外界，降低其对疼痛的反应性。

　　4.音乐疗法：让产妇听一些旋律优美的音乐，心情得到平静，以分散对疼痛的注意力。正确认识产后伤口疼痛伤口疼痛是一种极其复杂的心理、生理反应，过去由于对疼痛认识不足，以为疼痛不可避免。

　　随着人们对生命价值和生命质量认识的提高，我们必须更新观念，更新知识，重新认识疼痛。应对每个产妇的心理性格、分娩过程、文化背景等全面掌握，根据具体情况具体分析，正确判断其对疼痛反应的差异，调整和采取相应的护理措施。