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消除对结、直肠癌的恐惧

  随着生活水平的提高,人们活动量相对较少,现代化的交通工具越来越方便,人们往往以车代步,加之长时间坐在办公桌或者电脑前,大量的烟酒,长期不按时进餐、熬夜不良嗜好,都会导致胃肠道功能的紊乱。吸烟、饮酒、体力活动减少、久坐等生活方式以及肥胖被认为与结、直肠癌的病因有关。

  结、直肠癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈明显上升趋势,目前居恶性肿瘤发病率第四位。人们以往忌讳谈癌,谈癌色变,但随着医疗水平进步,手术方法改进,化疗新药物发现,治疗效果的提高,结、直肠癌生存率呈明显提高趋势,同时直肠癌保肛率也明显增加。病人即使知道病情,恐惧感也在淡化,随着文化水平的提高,给予病人知情权,更有利于疾病的预防、治疗和恢复。

  预防结、直肠癌的重要方法是消除促癌因素,要保持健康的饮食习惯,应多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,这些食物在肠道停留时间短,利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。保持健康的生活方式:适当增加运动量,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重。

  结、直肠癌的高危人群是:30~40岁以上,60岁以上更为多见,有消化道症状者;有结、直肠癌病史者;有结、直肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者;有癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者;有盆腔放疗史者;有胆囊或阑尾切除史者。

  结、直肠癌的病因尚不清楚,其发病因素多种多样,目前国内外专家认为,遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式对其发病起着协同作用。随着生活水平的提高,人们越来越重视营养的摄入,食物中的粗纤维越来越少,农村患者往往又因为食用腌渍食品过多容易导致结、直肠癌的发生。高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食,饮食中低钙和低维生素D是增加结、直肠癌发病的危险因素。目前研究认为,摄入维生素A、C、E与减少结肠癌的发生有一定关系。烟熏、腌制、油炸食品与结、直肠癌的发病密切相关。另外,食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结、直肠癌的发生。

  积极治疗大肠疾病如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等也是非常关键的。如有结、直肠癌的高危因素存在,如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎,应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。便血往往是结、直肠癌患者的第一个症状,其次是大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。

  除了出现便血、腹泻、便秘、腹胀、肠鸣、腹部疼痛、贫血、疲劳等症状需要及时诊查外,年龄超过35岁的人应每年做一次大便潜血检查和肛门指诊。以上两项检查是目前发现早期结、直肠癌最简便易行的手段。而针对有家族史的、结肠炎患者、克隆氏病、长过结肠腺瘤和息肉以及便血、便秘、腹胀等高危人群,建议每1年还要做一次纤维结肠镜检查,以便更准确地发现早期癌肿。早期结、直肠癌的5年生存率80%以上,中期结、直肠癌的5年生存率70%,而晚期结、直肠癌5年生存率只有少于50%。因此,早期结、直肠癌的治疗效果非常理想。

  手术方法可分为传统开腹手术和微创腹腔镜手术,传统手术方式成熟,术式较多,直观。腹腔镜结、直肠手术自开展以来,随着经验的积累和设备的完善,在外科领域的应用范围不断扩展。用腹腔镜行结、直肠癌根治性切除术,不仅能达到与开腹手术同样的根治标准,而且创伤小,出血少,肠道功能恢复快,住院时间短,术野清晰,而且微创效果及远期生存率均与传统手术相似,受到患者欢迎及外科医师的重视,得到较迅速的推广应用。同时新的化疗药物的出现,对结、直肠癌有效作用的提高更增加了治愈病人的可能性。

  总而言之,结、直肠癌可防可治,人们应该消除恐惧心理,积极面对,配合医疗工作,战胜病魔,重获新生。

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