不少腰椎间盘突出患者同时合并有不同程度的椎管狭窄，这是由于椎间盘向正后方突出压迫椎管所致，与腰椎退行变有关，某些老年人由于腰椎广泛老损退变，可以出现多个节段的椎管狭窄，神经受压。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者早期临床表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。随着疾病的发展，腰部的症状减轻甚至消失。并出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤感觉减退、甚至肌肉萎缩。典型的腰椎管狭窄症患者出现间歇性跛行（行走一段路50-100米后必须下蹲或弯腰休息一会儿方能继续行走，行走一段路又出现跛行，但骑自行车几个小时却不会感到疼痛。这是腰椎管狭窄症典型的症状，原因是人步行时腰椎处在伸直状态，椎管腔相对狭窄，加之下肢运动使椎管内组织充血水肿，从而压迫马尾或神经根而产生下肢无力、麻木、疼痛；骑自行车时，腰部处于前屈状态，此时腰椎间盘后方间隙增宽，腰椎管腔扩大，所以症状也就不会出现）。后期则会出现下肢、腿部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等等症状。
