3半月神经节射频热凝术
在X线监视或CT导向下,将射频电极针经皮插入半月神经节,通电加热至65~75度,维持1分钟。此温度可选择性破坏半月节后无髓鞘的痛温觉纤维,疗效可达90%以上,适用于老年,有全身疾病,不宜手术者。
4手术治疗主要有切断三叉神经痛温觉传入纤维,或解除对三叉神经根的压迫。
(1)三叉神经周围支切除或抽除术:疗效短,易复发,仅限于第一支疼痛者。
(2)三叉神经感觉根部分切断术:为目前止痛的常用手术,尤其是经枕下入路,既能解除疼痛,又有较大可能保留面部、角膜等部分触觉,以及运动支。
(3)三叉神经脊束切断术:由于触角纤维完整,能很好保留角膜、舌等触觉,又不影响运动支,较好地防止因触觉纤维和运动支受脶所致的多种术后并发症。
(4)三叉神经显微血管减压术:尸检的病理及显微手术观察,发现三神经感觉纤维受异常走行或扭曲血管的压迫,是引起三叉神经育的病因。用手术方法解除压迫可消除疼痛。只要技术熟练,这是安全又有效的新疗法,更用于药物无效,一般健康良好,70岁以下的患者。
5、中药疗法:近年来中医中药治疗三叉神经痛已经成为了一种重要疗法。特别是对顽固性三叉神经痛中药已体现出了独有的优势。吉林省双辽市心脑血管病研究所在临床实践中研究出了治疗三叉神经痛的特效中药,其疗法见效快,疗效显著。特别是中药汤剂,可使多数患者达到临床治愈或数年不发作的疗效。