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小儿泌尿感染症与护理

  尿路感染简称尿感,是小儿常见病。尿路是指尿排出的通道,上有肾脏(包括肾盂、肾盏、肾实质),下有膀胱、尿道,中间由输尿管相连。由于小儿尿感很少局限于上述某一部位,有时难以分辨,所以常统称为尿路感染。据调查,本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%,可发生于小儿任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3~4倍,但在婴儿期男孩发病较女孩多。

  症状表现

  小儿以急性尿感为多见,其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛,症状变化多端。新生儿患病时,轻重不一。轻者可以毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时,全身症状明显,如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀,亦可出现神经系统症状,如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷,泌尿道症状较轻时,仅表现为排尿时哭吵。

  发生原因

  1.由于宝宝常使用尿布或穿开档裤,尿道口易被污染,尤其是女孩因尿道较短更易感染。

  2.婴儿时期全身性的感染也可通过血液扩散到泌尿系统,泌尿系统的先天性畸形和尿道梗阻也常常是感染的原因。

  由于小孩子不会说话,家长又缺乏这方面的警惕性,小儿尿感常常被延误治疗。家长最常注意到的是孩子发烧了、哭吵甚至腹泻,常以为是感冒、肠炎。稍大的孩子如有尿频、尿急及排尿时哭吵,则可早期确诊。而对尿感宝宝的日常护理,家长们也常有不当之处。以上种种原因,常使小儿尿感迁延不愈变为慢性。所以对小儿不明原因的发热,家长脑子里一定要多注意,及时带上宝宝的尿液去医院检查。

  护理3注意

  1.配合医生用药

  尿感宝宝常有发热,除用药物降温外还可用温水擦浴、酒精擦浴、冷湿毛巾敷前额等物理降温的方法。要勤给宝宝喂开水,这样尿量增多有利于冲洗尿道,让细菌无立足之地,使细菌毒素及炎症分泌物及时排出。不少抗生素有一定的副作用,如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等,可在饭后服药,以减少对胃肠道的刺激。

  2.科学家庭护理

  宝宝如有发热,需要卧床休息;全身无不适时,可适当活动;要勤换尿布,同时保持女宝宝会阴部清洁干燥;尿布要用开水烫过,在太阳下晒干,天阴时尿布最好煮沸消毒;宝宝每次大便后需清洗臀部,会阴部如有溃疡,应先用1∶5000的高锰酸钾溶液清洗后再涂以洁霉素油膏;仔细观察尿色、尿量、尿的次数及是否尿痛,有无呕吐、恶心、皮疹等药物反应,并及时向医生反映。

  3.特别食疗加餐

  家长除了配合医生积极用药外,还可给宝宝来点食疗"加餐".食疗易为宝宝接受,有助于疾病康复,而且制作简便。

  甜粥早餐取红小豆50克,绿豆50克,麦仁30克,红糖20克,红枣10枚。将红小豆、绿豆、麦仁、红枣洗净,一同放入砂锅。加水浸泡1小时,用大火煮沸,再用文火煮到豆烂,调入红糖拌匀即成。每天一次,可当早餐食用,能利尿消炎、清热解毒和健脾胃。

  冬瓜、苦瓜做菜冬瓜汤、凉拌苦瓜,都是不错的选择,有清热利尿作用。

  金银花露饮料在开水中兑入适量金银花露,也有清热解毒之功。

  新鲜蔬果汁如胡萝卜汁、苹果汁,可以减轻尿频、尿急症状。

  TIPS一般婴幼儿泌尿道感染,在服药后发热、哭吵、尿频、尿痛等症状会明显好转,尿化验也逐渐正常。但家长此时不能认为宝宝病已好了,仍需按照医生的要求继续服药。一般用药应达2周,病重的还要长些。停药后还要复查尿液,以后每3~6个月复查1次,2年不复发才可认为痊愈。

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