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右室心肌病的诊断与鉴别诊断

  诊断与鉴别诊断

  典型病例根据右心室扩大、发作性室速呈左束支阻滞图形、胸前导联(V,~。)T波倒置,ST段见小棘波,结合X线、超声心动图、心电生理检查可以确诊。对于不典型的病例需要心内膜活检才能确诊。

  治疗

  由于病因不明,尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗,发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物,如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者,行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。

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