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外科感染的病理

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  (一)非特异性感染

  病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放。引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血流,引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症}也可因病菌毒性大、数量多或(和)宿主抵抗力不足而扩展,甚至成为菌血症与脓毒症。

  (二)特异性感染

  结核病的局部病变可表现为浸润、结节、肉芽肿、干酪样坏死、冷脓肿等。破伤风与气性坏疽则可释放出毒素,引起强烈的全身中毒症状。真菌侵入粘膜或深部组织,发生局部炎症,形成肉芽肿含巨细胞和菌丝,也可出现溃疡、脓肿或空洞。

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