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急性胰腺炎的抗生素治疗

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  急性重症胰腺炎的预后极差,往往伴有局部及全身的并发症,较高的死亡率。而几乎所有的急性胰腺炎患者均伴有不同程度的胰腺坏死。在这些患者中,感染的发生往往是一个重要的预测因子,因为感染是引起死亡的重要原因。此外,感染性的坏死是区分患者该进行内科还是外科治疗的重要评判标准。去年,对于早期及准确认定坏死性胰腺炎、抗生素的分级使用、在胰腺坏死组织的抗生素浓度的研究为在急性坏死性胰腺炎中预防性使用提供了依据。这些研究中大多数证明预防性使用抗生素(如喹诺酮类和碳青霉烯类)能减少胰腺及胰外组织的感染。但是对于某些问题仍有争议,如抗生素的选择、(医学教育网原 创)治疗的持续时间、可能出现的真菌感染及抗生素耐药。

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