通常情况下根据病史中的腰痛规律以及间歇性发作,打喷嚏、咳嗽加剧时同时结合下肢的放射痛、脊柱侧弯、直腿抬高的试验阳性率,腰椎管压痛点,伸趾肌明显减轻,下肢外侧痛觉降低跟腱反射减弱或消失等体征。通过X光正侧位片排除其他脊柱病变,一般均可确诊,必要时用CT、MRI协助诊断。至于突出部位,可根据压痛点,下肢痛觉消失部位,肌腱反射X光摄片及CT、MRI来明确定位,诊断一般不难确定。同时还需与腰椎管狭窄症与尾神经肿瘤、脊柱滑脱腰椎结核骶髂关节炎,(医学教育网原 创)腰椎增生性病变及梨状肌损伤综合症等病症相鉴别。