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胰腺的正常解剖

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  胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,长约12-16cm,宽约3-4cm,厚约1.5-2.5cm,重约80g,位于上腹区腹膜后,横跨第1-2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。头、颈部在腹中线右侧,居于十二指肠弯内。体、尾部则在腹中线左侧,眦邻胃大弯、脾门和左肾门。

  胰腺质软,无纤维包膜,其腹侧为后腹膜所覆盖。胆总管从十二指肠上部的后方略向右行。胰颈为胰头和胰体之间的狭窄部,其后有肠系膜动、静脉。肠系膜上静脉常于此与脾静脉汇合成门静脉。胰体向脊柱左侧延伸,向后向上行至左肾上腺和左肾上部的前方,延续为胰尾而终止于脾门处。胰体周围的血管,有位于后方的腹主动脉和脾静脉,脾静脉的走向与胰腺长轴一致。胰体上方有腹腔动脉和脾动脉 ,胰腺下方有左肾动脉。

  胰腺分泌的胰液通过胰腺导管输入十二指肠。胰腺导管分主胰管和副胰管,主胰管直径为0.2-0.3cm,从胰尾起始,贯穿整个胰腺至胰头右侧 ,开口于十二指肠降部左后壁处的十二指肠乳头,约70%的胰管在肠壁入口处与胆总管末端汇合成胆道口壶腹,构成胆汁和胰液的“共同通道”。(医学教育网原 创)胆道口壶腹如有梗阻,胆汁可逆流入胰管内,引起急性胰腺炎。相反地,胰液也可向上而流入胆总管和胆囊,发生胆总管炎和胆囊炎。付胰管通过胰头部,在胆道口壶腹上方进入十二指肠。胰腺的主要生理机能,为代谢作用和消化作用,是具有内、外分泌的腺体。

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