护理理论

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急性肾功能衰竭的临床表现

  1. 少尿期或无尿期

  1)尿量减少, 每日尿量少于400ml者称为少尿;少于100ml者称为无尿。

  2)进行性氮质血症,由于肾小球滤过率降低,使氮质及其代谢废物排出减少,血浆肌酐和尿素氮增高,可导致消化、心血管、神经、凝血等各系统功能障碍。

  3)水、电解质、酸碱平衡紊乱:水分摄入或补液量过多,可见全身浮肿、高血压、脑水肿、心衰等;由于尿量减少,可出现高血钾症、低钠血症、高磷血症、低钙血症等;或可见代谢性酸中毒,表现为恶心呕吐、嗜睡、呼吸深大。

  2. 多尿期

  进行性尿量增多是肾功能恢复的一个标志。尿量成倍增加,第3日可达1000ml.多尿期历时约1~3周。

  3. 恢复期

  血尿素氮和肌酐接近正常,尿量恢复,肾小球功能多在3~12 个月恢复正常。

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